Sok édesanya aggódik amiatt, hogy kevés az anyateje, de ezt nem mindig könnyű biztosan megállapítani. Olvass tovább, hogy megtudd, valóban alacsony-e a tejtermelésed, és mit tehetsz ellene.
„Van elég anyatejem?” – ez az egyik leggyakoribb aggodalom az újdonsült anyák körében. Ha azonban a babád egészséges és megfelelően gyarapszik, nagy valószínűséggel minden rendben van. Ha mégis aggódsz az anyatej mennyisége miatt, fontos, hogy minél előbb tanácsot kérj. Ha kiderül, hogy nincs probléma, gyorsan megnyugszol, és elkerülöd azt a csapdát, hogy feleslegesen tápszert adj a babának, ami viszont valóban csökkentheti a saját tejtermelésedet.
Az alacsony tejmennyiség okai
Kevés édesanyánál fordul elő, hogy egészségügyi okok miatt nem tud elegendő anyatejet termelni. Ilyen okok lehetnek:
- Nagyfokú vérvesztés (több mint 500 ml) a szülés során, vagy a lepény visszamaradt darabjai, amelyek késleltethetik a tejbelövellést (ez általában a szülés után kb. három nappal történik).
- Policisztás ovárium szindróma (PCOS), cukorbetegség, pajzsmirigy- vagy egyéb hormonális betegségek. Ezek esetén időnként alacsony tejtermelés jelentkezhet.
- Emlőhipoplázia, egy ritka állapot, amikor nincs elegendő tejtermelő mirigyállomány az emlőben.
- Korábbi emlőműtétek vagy sérülések – bár sok ilyen édesanya később is sikeresen szoptat.
Ha ezek közül bármelyik igaz rád, fordulj szoptatási tanácsadóhoz vagy laktációs szakemberhez.
Hogyan működik az anyatej termelődése?
Amint megindul az anyatej, a tejtermelés a „kínálat és kereslet” elvén működik. Valahányszor a tej kiürül – akár szoptatással, akár fejéssel –, a mellek több tejet termelnek.
Ezért csökkentheti a tápszeres pótlás a tejmennyiséget: a szervezeted nem kap jelzést arra, hogy több tejet kellene előállítania, mert nem ürül ki az anyatej.
Az is számít, hogyan szopik a baba. Minél gyakrabban és hatékonyabban szopik, annál több tejet termelsz. Ha a baba nem vesz fel elegendő tejet egy etetés során, nagyon fontos a rendszeres fejés, hogy megőrizd a tejtermelést.
Jelek, hogy a baba nem kap elég tejet
Bár az alacsony tejmennyiség ritka, a baba az első hetekben más okok miatt is kaphat kevesebb tejet. Előfordulhat, hogy nem szopik elég gyakran vagy elég hosszú ideig – különösen akkor, ha időre etetsz, nem igény szerint. Az is lehet, hogy nem megfelelő a mellre tapadás, vagy valamilyen állapot megnehezíti számára a hatékony szopást.
Figyelmeztető jelek lehetnek:
- Gyenge súlygyarapodás. Az újszülöttek az első napokban testsúlyuk 5–7%-át elveszíthetik (néha akár 10%-ot is). Ezután azonban naponta legalább 20–30 grammot kellene gyarapodniuk, és 10–14 napos korukra vissza kell érniük a születési súlyt. Ha a baba testsúlyának 10%-át vagy annál többet veszít, vagy az 5–6. napig nem kezd gyarapodni, azonnal kérj orvosi tanácsot.
- Kevés nedves vagy szennyezett pelenka. A vizelet és a széklet mennyisége jó jelzője annak, hogy a baba kap-e elég tejet. Ha csökken a pelenkák nedvessége vagy súlya, fordulj szakemberhez.
- Kiszáradás jelei. Sötét színű vizelet, száraz száj, sárgaság (a bőr vagy a szem sárgulása), levertség vagy etetés elutasítása mind kiszáradásra utalhat. Láz, hasmenés, hányás vagy túlmelegedés is okozhatja. Ilyen esetben mielőbb kérj orvosi segítséget.
Tévhitek az alacsony tejmennyiséggel kapcsolatban
Az újszülöttek általában nagyon gyakran szopnak – akár napi 10–12 alkalommal, körülbelül kétóránként –, és ez nem jelenti azt, hogy kevés az anyatej. A baba gyakran megnyugvásból is szopik, és nehéz megítélni, mennyi tejet vesz fel egy-egy alkalommal.
Az alábbiak mind normális jelenségek, és nem utalnak kevés tejre:
- a baba gyakran szeretne szopni
- nem szeretné, ha letennék
- éjszaka felébred
- rövid szopások
- hosszú szopások
- szopi után elfogadja a cumisüveget
- a mellek puhábbnak érződnek, mint az első hetekben
- az anyatej nem szivárog, vagy korábban szivárgott, de már nem
- kevés tejet tudsz fejni
- kicsi a melled
Mit tegyél, ha kevés az anyatej?
Ha úgy gondolod, hogy a babád nem kap elég tejet, fordulj szoptatási tanácsadóhoz vagy laktációs szakemberhez. Felmérik, valóban alacsony-e a tejmennyiség, és megfigyelik a szoptatást: megfelelő-e a mellre tapadás, és hatékony-e a tejfelvétel. Javasolhatják a testhelyzet vagy a mellretétel módosítását.
Segíthet a bőr-bőr kontaktus etetés előtt és közben, mivel serkenti az oxitocin hormon termelődését, amely elősegíti a tej leadását. Relaxációs technikák – például nyugtató zene hallgatása – szintén csökkenthetik a szorongást, ami hatással lehet a tejtermelésre.
Megfelelő támogatással az alacsony tejmennyiséggel küzdő anyák többsége képes részben szoptatni, és néhányan teljes tejtermelést is el tudnak érni.
Ha a baba még nem tud elegendő tejet közvetlenül a mellből felvenni – például koraszülött vagy speciális igényű –, szükség lehet fejésre a tejtermelés fenntartása érdekében, és az egészségügyi szakember tejtermelést fokozó gyógyszert (galaktogógumot) is javasolhat.
Ha még nem tudsz elegendő anyatejet lefejni, a baba pótlása donor tejjel vagy tápszerrel történhet, orvosi irányítás mellett. A kiegészítő szoptató rendszer (SNS) lehetővé teszi, hogy a baba minden szükséges tejet a mellen kapjon meg.
Hogyan növelhető a tejmennyiség mellszívóval?
Ha a szülést követő első öt napban szeretnéd serkenteni a tejtermelést, használhatsz dupla elektromos mellszívót beindító (initiation) technológiával, például a Medela Symphony készüléket. Ez a típus utánozza a baba szopási mintáját, és bizonyítottan növeli a hosszú távú tejtermelést.
Miután megindult az anyatej, a kétoldali fejés lehetővé teszi, hogy kevesebb idő alatt több tejet fej le. Ez a módszer jobban kiüríti a melleket, ami szintén segíti a tejtermelést.
Sok anyának beválik, ha közvetlenül szoptatás után vagy egy órával később fej. Bár elsőre furcsának tűnhet, gondolj a fejésre úgy, mint „rendelés leadására” a következő napra.
Kezdetben csak kis mennyiséget tudsz lefejni, de rendszeres fejéssel ez növekedni fog. Törekedj arra, hogy naponta 8–12 alkalommal ürüljön ki a tej (szoptatással és fejéssel együtt), beleértve legalább egy éjszakai alkalmat is, amikor a prolaktin – a tejtermelést serkentő hormon – szintje a legmagasabb. Két-három nap után már jelentős növekedést tapasztalhatsz.
„Hands-on pumping” – fejés kézzel segítve
Ha a baba egyáltalán nem szopik közvetlenül, vagy még nem tudsz elegendő tejet fejni, hasznos lehet az úgynevezett kézzel segített fejés. Ez bizonyítottan növeli az egy fejés során kinyert tej mennyiségét. A folyamat körülbelül 25–30 percig tart. Minél üresebbek a mellek, annál gyorsabban termelődik újra a tej.
Lépések:
- Masszírozd meg a melleidet.
- Fejj kétoldalasan, melltartóba rögzített mellszívóval, hogy szabadok legyenek a kezeid.
- Fejés közben ujjaiddal és hüvelykujjaddal néhány másodpercig nyomd össze a mellet, majd engedd el, és ismételd. Mindkét mellen alkalmazd, amíg a tejfolyás le nem lassul.
- Ismét masszírozd meg a melleidet.
- Végül kézi fejéssel vagy egyoldali fejéssel fejezd be, váltogatva a melleket, hogy a lehető legjobban kiürüljenek.
Amint a baba megfelelően gyarapszik, és a tejmennyiség megnövekedett, fokozatosan áttérhetsz az kizárólagos szoptatásra.
